Gynécologie

Gynécologie

Facteurs de risque de GEU : "GranDes FALLOPES"
- G : GEU (antécédent)
- D : Distilbène
- F : Fécondation in vitro
- A : Age
- L : Laparotomie (chirurgie abdominale)
- L : Lucky Strike (tabac)
- O : Obstacle (compression extrinsèque)
- P : Progestatif (micro-)
- E : Endométriose tubaire
- S : Salpingites +++ et autres infections abdomino-pelviennes

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Soins immédiats du nouveau-né à terme (pas dans l'ordre !) : "Après Identification, Descartes c'est des Clampins de Taille car leurs Cordons Bleus sont Froids à l'Examen donc il faut Vite Coller leurs Sales Orifices à la Peau"
- Après : APGAR
- Identification par bracelet
- Descartes : Désobstruction rhino-pharyngée
- Clampins : Clampage et section du cordon
- Taille, poids, PC
- Cordons : soins du Cordon (désinfection, veine (1)-artères (2), pansement)
- Bleus : détresse respiratoire (Silverman = BéBé Tire En Geignant)
- Froids : prévention de l'hypothermie (thermomètre, bonnet, table chauffante...)
- Examen clinique complet
- Vite : vitamine K (2 mg/PO)
- Coller : Collyres antibiotiques (prévention conjonctivite à gonocoque)
- Sales : nettoyage et séchage
- Orifices : vérifier perméabilité des choanes, imperforation anale, atrésie de l'oesophage (test à la seringue)
- Peau à Peau avec la mère

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Labétolol possible durant la grossesse mais pas l’aténolol car "L’abbé croit en l’immaculé conception, l’athée n’y croit pas"

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Menace d’accouchement prématuré avant 34 SA: bêtaméthasone pour béta = bébé

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MétRorragie = en dehoRs des règles / MéNorragie = en dedaNs des règles

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Prolactine = Galactopoièse (consonne) / Ocytocine = Ejection (voyelle)

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CONGES MATERNITES : 6 semaines avant et 10 semaines après (6 lettres et 10 lettres)

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Hyperprolactinémie

Causes d’hyperprolactinémie : "GHI(j)KLM(n)O" :
- Grossesse
- Hypothyroïdie périphérique
- Insuffisance rénale chronique, Idiopathique
- Kancer cérébral avec hyperprolactinémie de déconnexion
- Lésions hypothalamo-hypophysaires (adénome)
- Médicaments
- O : Ovaires polykystiques (SOPK)

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Médicaments causant une hyperprolactinémie (aménorrhée) : "N’TO Vera 3M dans les DOM"
- N : Neuroleptiques
- T : Tricycliques
- O : Oestrogènes
- Véra : Vérapamil
- 3M : Morphiniques, Méthyl-dopa, Métoclopramide
- DOM: Dompéridone

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Score de Manning : "MaMan écoute Manning sur RTL à 6 heures"
- MaMan : Mouvements actifs foetaux et respiratoires
- R : Rythme cardio-foetal
- T : Tonus fœtal
- L : quantité de Liquide amniotique
- 6 : normal si > 6

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Facteurs de risque de pré-éclampsie : "PRE-ECLAMPSIES"
- P : Père ayant eu une PE avec une autre femme
- R : Rénal (maladie rénale), RCIU maternel, Race noire
- E : Embonpoint (obésité)
- E : Éclampsie (pré-) : antécédents personnels et/ou familiaux
- C : Chromosomique (anomalie) chez le fœtus (trisomie 21, triploïdie)
- L : Longueur entre 2 grossesses
- A : Age maternel avancé
- M : Multiple grossesse, Mole hydatiforme
- P : Primipare
- S : Systolique (HTA)
- I : Insulino-résistance
- E : Éjaculât (période courte d'exposition au sperme et a fortiori FIV avec sperme de donneur)
- S : Stress

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Ou encore :

"Vincent le fameux maquereau gesticule 35 fois" :
- Vincent : IMC > 25
- Fameux : ATCD familial de diabète (premier degré)
- Maquereau : ATCD d'enfant macrosome
- Gesticule : ATCD de diabète gesta
- 35 : > 35 ans

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Méthode Ogino : Oggi No (en italien ça veut dire "aujourd'hui non"). Pour rappel, c'est la méthode visant à l'abstinence pendant la période à risque (+/- 5 jours de la date ovulatoire)

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Pour différencier Trichomonas vaginalis et Gardnerella vaginalis :
- TV : imaginez Mona Lisa (trichomonas) en string léopard (aspect léopard du col au Lugol) qui refait le plâtre de son salon (odeur de plâtre frais et leucorrhées verdatres parfois blanchâtres) en se sifflant des litres de mousseux bien tiédasse (pertes mousseuses abondantes) bougeant son boule sur de l’euro-dance bien sale (pour le délire)
- GV : Tu te le GARDes ton poisson pas frais ! (leucorrhées peu abondantes grisatres-verdatres qui sent l'aisselle de la petite sirène après une séance de body-fight, (G)ardnerella = (G)ris)

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Dans une IVG on donne le mifépristone avant le misoprostol (ordre alphabétique)

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Risques métaboliques à long terme après une pré-éclampsie chez la mère : "CHARD"
- C : Coronarienne pathologie
- H : HTA chronique
- A : AVC
- R : Rénale insuffisance chronique
- D : Diabète